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家长必知:小儿心脏彩超检查的必要性
期次:191期版号:k32作者:陈月圆海口市琼山区妇幼保健院发布时间:2024-07-26745次浏览[发表证书]

在孩子的成长过程中,健康始终是家长最为关注的焦点。心脏作为人体的“发动机”,对小儿的正常生长发育起着至关重要的作用。而小儿心脏彩超检查,就如同给孩子的心脏做了一次全面的“安检”,在保障孩子心脏健康方面有着不可忽视的重要性。

1.小儿心脏的发育特点

小儿的心脏从胚胎时期就开始发育,在出生后仍持续成长和完善。在婴幼儿期,心脏的体积相对较大,位置也较成人高,随着年龄增长才逐渐下降至正常位置。同时,小儿心脏的结构和功能在不断发展变化,其心肌力量较弱,心脏的收缩和舒张功能也与成人有所不同。这些特点使得小儿心脏更容易受到各种因素的影响,无论是先天性的心脏发育异常,还是后天因感染、疾病等导致的心脏问题,都可能悄然出现。 2.小儿心脏彩超能发现什么

先天性心脏病的筛查:先天性心脏病是小儿时期最常见的心血管疾病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。心脏彩超能够清晰地显示心脏的内部结构,包括各个心腔的大小、室壁的厚度、瓣膜的形态和活动情况等,准确地检测出这些先天性的心脏结构异常。早期发现先天性心脏病,对于制定治疗方案、提高孩子的生存质量甚至挽救生命都有着决定性的意义。例如,一些简单的先天性心脏病如小型房间隔缺损或室间隔缺损,在孩子年幼时可能没有明显症状,但随着年龄增长,可能会逐渐出现活动耐力下降、反复呼吸道感染等情况,通过心脏彩超早期发现,医生可以根据具体情况进行随访观察或适时安排治疗。

后天性心脏疾病的诊断:小儿也会患后天 性心脏疾病。像感染性心内膜炎,常发生于有心脏基础疾病或免疫功能低下的小儿,心脏彩超能观察到心脏瓣膜上是否有赘生物形成。还有川崎病,约20%-25%未经治疗的患儿会发生冠状动脉病变,心脏彩超能清晰呈现冠状动脉内径、管壁及血流状态,助医生及时发现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等病变,以便及时治疗,预防严重心血管并发症。

评估心脏功能:心脏彩超既能查心脏结构,又能准确评估心脏功能,可测量心脏收缩和舒张功能指标,如射血分数。对于心肌病、心肌炎等疾病患儿,通过心脏彩超评估心脏功能,医生能了解疾病对心脏功能的影响程度,制定合理治疗方案并监测效果。比如小儿心肌炎急性期可能致心脏功能受损,定期心脏彩超检查能观察心脏功能恢复情况,方便医生调整治疗策略。 3.哪些情况需要做小儿心脏彩超

新生儿期:新生儿若出现呼吸急促、喂养困难、口唇发紫等症状,或常规体检发现心脏有杂音,需及时做心脏彩超排除先天性心脏病。早产儿、低出生体重儿,以及母亲孕期有感染、接触有害物质等高危因素的新生儿,因患先天性心脏病风险较高,也建议做心脏彩超筛查。

儿童期:孩子成长中,若常出现活动后气促、乏力、心悸、胸痛,或反复呼吸道感染,应考虑做心脏彩超排查心脏疾病。此外,患有风湿热、系统性红斑狼疮等全身性疾病的孩子,这些疾病可能累及心脏,心脏彩超可助医生了解心脏是否受影响。

有家族遗传史:家族中有先天性心脏病或其他遗传性心脏疾病患者,孩子患病风险增加。即便无症状,医生也可能建议适时做心脏彩超,以便早期发现潜在心脏问题。 4.小儿心脏彩超检查过程及注意事项

检查过程:检查时,孩子需安静躺检查床上。医生在孩子胸部涂抹耦合剂,用探头移动获取心脏图像。整个过程通常无痛,但年龄小、不配合的孩子,检查前可能需适量镇静药物。

注意事项:检查前,家长要让孩子保持良好精神状态和充足睡眠,避免过度疲劳或饥饿。若孩子需服镇静药物,家长要严格按医嘱准备,确保剂量准确。检查时,家长要协助医生安抚孩子情绪。检查后,用干净毛巾擦去孩子胸部耦合剂。

小儿心脏彩超对保障孩子心脏健康极为重要,能早期发现各类心脏疾病,准确评估心脏功能,为诊断和治疗提供关键依据。家长了解其必要性,积极配合检查,是守护孩子心脏健康的重要举措。