慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率在全球范围内居高不下，给患者的生活质量带来了显著影响。深入了解慢性胃炎的症状、原因和治疗方法，对于预防、诊断和治疗这一疾病具有重要意义。

1.慢性胃炎的症状

慢性胃炎的症状表现多样，且个体差异较大。部分患者可能没有明显症状，而在体检或因其他疾病进行检查时偶然发现。根据中国医师协会消化病学分会在第10个国际护胃日来临之际公布的最新《中国慢性胃炎诊治现状调查报告》显示，我国慢性胃炎患者病程一般为2至6个月，幽门螺杆菌感染、饮酒和反流是慢性胃炎的常见病因，而胃痛、餐后饱胀和反酸则是慢性胃炎的主要临床症状，其中90%以上的慢性胃炎患者同时出现两个以上临床症状：

（1）消化不良。上腹部饱胀感：患者常感到进食后上腹部有饱胀、压迫感，即使进食量较少也会出现。嗳气：胃内气体增多，

频繁从口腔排出。

（2）上腹部疼痛。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、烧灼痛或胀痛。疼痛通常无明显规律，可在进食后加重，也可能在空腹时出现。

（3）恶心与呕吐。尤其在进食油腻、刺激性食物或大量进食后容易发生。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。

2.慢性胃炎的原因

慢性胃炎的发病原因较为复杂，往往是多种因素共同作用的结果。

（1）幽门螺杆菌（Hp）感染：Hp是慢性胃炎最主要的致病因素之一。世界胃肠病学组织（WGO）发布的数据显示，全球约50%的人群感染Hp，而在慢性胃炎患者中，Hp感染率高达80%-90%。它能够在胃黏膜表面定植，破坏胃黏膜屏障，引起炎症反应。

（2）饮食因素。长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，可刺激胃黏膜，导致炎症。过度饮酒：酒精可直接

损伤胃黏膜，引起炎症和出血。

饮食不规律：如暴饮暴食、过度饥饿等，会影响胃酸分泌和胃黏膜的修复。

（3）药物因素：长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林、布洛芬等，可抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤。某些抗生素、糖皮质激素等药物也可能对胃黏膜产生不良影响。

（4）免疫因素：自身免疫性胃炎是由于体内产生针对胃黏膜细胞的自身抗体，导致胃黏膜损伤。

（5）胆汁反流：胆汁反流进入胃内，可破坏胃黏膜屏障，引起炎症。常见于胆囊切除术后、胃幽门括约肌功能失调等情况。

3.慢性胃炎的治疗方法

慢性胃炎的治疗目标是缓解症状、改善胃黏膜炎症、预防并发症，并防止病情进展。治疗方法包括以下几个方面：

（1）去除病因：对于Hp阳性的患者，应进行根除治疗。目前常用的治疗方案为四

联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）或铋剂联合两种抗生素。

如因服用药物导致胃炎，应在医生的指导下调整用药。

（2）药物治疗。抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可减少胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，能够在胃黏膜表面形成保护膜，促进胃黏膜修复。促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，有助于改善消化不良症状。消化酶制剂：对于消化不良症状明显的患者，可使用复方消化酶等药物帮助消化。

（3）中药治疗：中医认为慢性胃炎多与脾胃虚弱、肝郁气滞、湿热内阻等有关。中药治疗可根据患者的具体情况进行辨证论治，选用合适的方剂，如香砂养胃丸、柴胡疏肝散等。

（4）心理治疗：对于与精神心理因素相关的慢性胃炎患者，心理治疗如认知行为疗法、放松训练等有助于缓解症状。

4.慢性胃炎的预防

预防慢性胃炎的发生和复发至关重要。

（1）注意饮食卫生：养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜、水果，少吃腌制、熏制、油炸食品。

（2）避免感染Hp：提倡分餐制，使用公筷、公勺，避免口-口传播和粪-口传播。

（3）合理用药：在医生的指导下使用药物，避免自行服用对胃黏膜有损伤的药物。

（4）保持良好的心态：学会调节情绪，减轻精神压力，避免长期处于紧张、焦虑状态。

（5）适当运动：增强体质，提高机体免疫力。

总之，慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其症状多样，病因复杂。通过了解其症状、原因和治疗方法，采取有效的预防措施，能够帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。同时，患者应定期复查，遵循医生的建议进行治疗，以预防病情进展和并发症的发生。