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急救技能在影像科:护理人员应对检查突发状况的策略

作者:黄佩

成都市青白江区人民医院 医学影像科 主管护师发布时间:2023-12-17 11:11:265897次浏览[发表证书]

在现代医学诊断中,影像科承担着至关重要的角色,CT、MRI、血管造影等检查为疾病诊断提供了关键依据。然而,由于患者自身基础疾病、对比剂不良反应等因素,检查过程中随时可能出现突发状况。此时,影像科护理人员熟练掌握急救技能,及时、有效地采取应对策略,成为保障患者生命安全的关键防线。

一、对比剂过敏反应的急救策略

在影像检查中,使用对比剂增强成像效果较为常见,但部分患者会对对比剂产生过敏反应。轻度过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,此时护理人员应立即停止注射对比剂,让患者保持平卧位,松开衣领,保持呼吸通畅,并密切观察患者症状变化。同时,给予患者吸氧,必要时遵医嘱使用抗组胺药物,如肌肉注射异丙嗪,缓解过敏症状。

若患者出现中度过敏反应,如剧烈呕吐、呼吸困难、血压下降等,护理人员需迅速建立静脉通道,快速补液以维持有效循环血容量。遵医嘱给予糖皮质激素,如地塞米松静脉注射,减轻过敏炎症反应;使用支气管扩张剂缓解呼吸困难症状。同时,持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,及时向医生汇报病情变化。

对于出现重度过敏反应,如喉头水肿、过敏性休克、心脏骤停的患者,抢救必须争分夺秒。立即进行心肺复苏,胸外按压频率至少 100 次 / 分钟,深度至少 5 厘米,同时配合人工呼吸。使用肾上腺素进行抗过敏、抗休克治疗,根据患者情况调整剂量。迅速呼叫多学科急救团队支援,共同参与抢救,为患者争取生存机会。

二、患者突发晕厥的处理方法

患者在影像科检查时,可能因空腹、紧张、疼痛刺激等原因突发晕厥。当发现患者晕厥,护理人员应第一时间判断现场环境安全,快速将患者转移至通风良好、平坦的地方,使其平卧,头部略放低,抬高下肢,以增加脑部供血。同时,解开患者领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。

迅速检查患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征。若患者意识恢复,可给予适量温水或糖水饮用,并安抚患者情绪,让其在原地休息一段时间,待症状缓解后,在医护人员陪同下离开检查室。若患者意识未恢复,呼吸、脉搏存在,应立即呼叫医生,并持续观察生命体征变化;若患者呼吸、脉搏消失,需立刻进行心肺复苏,并启动院内急救应急预案,通知相关科室紧急支援。

三、设备相关突发状况的应急处理

影像科设备运行的稳定性直接影响检查安全。当检查设备突然故障,如 MRI 机器失超、CT 球管损坏等,可能导致检查中断,甚至对患者造成潜在危险。护理人员首先要稳定患者情绪,向患者解释情况,避免引起恐慌。对于在密闭空间检查的患者,如 MRI 检查,需尽快协助技术人员将患者安全移出检查舱。

若设备故障导致患者身体被卡住等紧急情况,护理人员在确保自身安全的前提下,不可盲目强行搬动患者,应立即联系设备维修人员和消防部门,在专业人员指导下,采用合适的工具和方法解救患者。在整个过程中,持续关注患者的生命体征和情绪状态,给予心理支持,直至患者脱离危险。

四、急救技能的日常培训与团队协作

为了能够在突发状况发生时迅速、有效地开展急救,影像科护理人员需定期进行急救技能培训和演练。培训内容涵盖心肺复苏、除颤仪使用、常见急救药物应用等基础急救技能,以及针对影像科特殊状况的模拟演练,如对比剂过敏反应急救流程演练。通过反复训练,使医技护人员熟练掌握急救操作要点,提高应急反应能力。

同时,影像科应建立完善的急救团队协作机制。明确护理人员、医生、技术人员在急救过程中的职责分工,确保各环节衔接紧密、配合默契。制定详细的急救应急预案,并定期组织多部门联合演练,不断优化急救流程,提高整体急救水平,为患者在影像科检查过程中的安全保驾护航。

结语:影像科护理人员面对检查中的突发状况,只有熟练掌握急救技能,遵循科学的应对策略,加强团队协作,才能在关键时刻为患者筑起生命安全的坚固防线,保障影像检查安全、顺利地进行。

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