值班时，偶尔会遇到几个患儿家长纠结的问题，给孩子做血常规到底是抽静脉血好还是扎手指头好。既不想抽静脉让孩子疼，孩子不配合，又害怕扎手指头结果不够精准。作为检验科的工作人员，也希望在不影响检验质量的同时，尽量满足患者的需求，减轻患者心理负担，遵循患者意愿。所以我们通常回复：都行，如果小孩愿意配合，建议3岁以上抽静脉，如果不愿意，也可以采手指血。

那么，这两种采血方式有什么不同，对结果有没有影响？

首先，我们先来了解一下检测血常规的意义。血液在人体组织与器官中广泛分布，能够起到运输激素与营养、调节人体新陈代谢的作用。当患者发生疾病，血液中的相关

指标也会出现改变，通过采血来检测这些指标能够帮助确诊疾病，同时判断病情的严重程度。血常规检验就是临床诊疗中最常用的一种检查方法，它能够检测出血液细胞的数量、形态、及分布变化，可有效确诊疾病，对血液系统、感染等疾病的诊断效果尤为理想。

血常规检测采血方法，临床上最常用的两种采血方式为静脉采血法与末梢采血法（俗称：扎手指）。除了采血部位不同，这两种采血方式对血常规检测结果的影响如何呢？

大量的医学研究已证实，末梢血会对血常规结果产生一定的影响，并且随着血液样本放置时间延长，白细胞、血小板等会出现检测结果不准的现象。

其原因包括：①在采集末梢血的过程中，需反复挤压才能采集足够的血液，这样容易导致血小板发生粘附和聚集；②末梢采血的血液流速较慢，同时因反复挤压，很容易将组织液等其他成分混杂到血液中，导致采集到的血液样本被稀释，最终影响血常规细胞计数结果；③末梢采血容易受到其他因素影响：如穿刺深度、挤压力度、采血位置、温度等都会导致结果误差。

除此之外，静脉采血还有以下优势：①静脉采血一次可以采集充足的血液，可以满足多次复查及加项；反之末梢采血如果因结果异常等原因需要复查时，就需要再扎一次或者重新静脉采血。②静脉采血只要穿刺成功，用时更短，采集过程中发生溶血、凝集

等现象的机率较低，样本质量更高，相应的检测结果也更准确。

但是，虽然静脉采血优点很多，但是，考虑到儿童的血管粗细、穿刺的成功率、对抽血害怕心理、患儿的配合度及家长的态度等情况，静脉采血往往难以成功，尤其是3岁以下的婴幼儿。因此，在遇到特别害怕抽血或者血管不明显比较细小，以及婴幼儿无法配合等情况，末梢采血也是简单可行的推荐方式。

扎手指是通过在手指上采取末梢血来获取血液的一种方式，属于末梢毛细血管采血法。末梢采血法采血部位：通常选择左手无名指进行采血，因为该手指在日常活动中使用较少，感染几率较低。末梢采血法的注意事项

包括：扎手指采血后，一般可以使用碘伏进行消毒，避免感染。采血后针眼较小，较浅，一般不会发生不良反应。建议两三个小时内不要沾水，注意观察，一般一段时间后就可愈合。虽然，扎手指可能会由于采血的深度不够，组织液影响，导致数值没有抽血化验准确。但末梢血和静脉血的血常规标准是一样的，扎手指验血在临床上是可行的，特别是在孩子特别小、不好采静脉血的情况下。

综上所述，儿童血常规扎手指是一种方便、快捷且相对安全的采血方式，特别适用于3岁以下的婴幼儿。在进行采血时，家长应配合医护人员做好孩子的安抚工作，以确保采血顺利进行。同时，采血后应注意消毒和观察，如有异常情况应及时就医。