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为什么孕期要做多次超声?超声科医生详解不同阶段产检超声的重要意义

作者:何丽华

馆陶县中医医院 超声科 主治医师发布时间:2025-04-29 15:07:031031次浏览[发表证书]

怀孕对于准妈妈们来说,是一段既幸福又充满期待的旅程。在整个孕期中,准妈妈们会经历多次超声检查,很多人对此感到疑惑:为什么要做这么多次超声?每次检查又有什么不同的意义?作为超声科医生,今天就为大家详细解答这些问题,揭开孕期超声检查的神秘面纱。

早孕期超声:确认妊娠与排除风险

早孕期通常指怀孕 12 周之前,这个阶段的超声检查至关重要。首先,它能帮助医生确定是否为宫内妊娠。通过超声,可以清晰看到子宫内的孕囊、卵黄囊,若在子宫外发现异常回声,则高度怀疑宫外孕。宫外孕是一种十分危险的情况,如不及时发现和处理,可能导致输卵管破裂、大出血,危及孕妇生命。

此外,早孕期超声还能判断胚胎发育情况。医生会测量胎芽长度、观察胎心搏动。正常情况下,怀孕 6 - 7 周左右可看到胎芽,7 - 8 周能检测到胎心。若迟迟看不到胎心胎芽,或胎芽生长速度过慢,可能提示胚胎发育不良或停止发育,以便医生及时采取相应措施。同时,早孕期超声还可初步筛查一些严重的胎儿结构异常,如无脑儿等。

11 - 13⁺⁶周超声:NT 检查评估胎儿染色体风险

在孕 11 - 13⁺⁶周,准妈妈们会迎来一项重要的超声检查 ——NT(颈项透明层)检查。NT 是胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,它与胎儿染色体疾病及多种结构畸形密切相关。正常情况下,NT 厚度应不超过 2.5 - 3.0 毫米。当 NT 值增厚时,胎儿患唐氏综合征、爱德华兹综合征等染色体疾病,以及先天性心脏病、淋巴系统发育异常等的风险会显著增加。

通过测量 NT 厚度,结合孕妇的年龄、血清学检查结果,医生可以对胎儿染色体疾病进行早期风险评估,为后续是否需要进行进一步的产前诊断(如羊水穿刺、无创 DNA 检测)提供重要依据,做到早发现、早干预,降低出生缺陷的发生。

20 - 24 周超声:大排畸筛查胎儿结构

20 - 24 周的超声检查,俗称 “大排畸”,是整个孕期最为重要的检查之一。此时,胎儿的各个器官已基本发育成型,超声能够清晰显示胎儿的颅脑、颜面部、脊柱、心脏、腹部、四肢等结构。医生会仔细检查胎儿是否存在先天性心脏病、唇腭裂、脊柱裂、脑积水、多囊肾、肢体短缺等严重的结构畸形。

这项检查如同给胎儿进行一次全面的 “身体检查”,一旦发现严重的胎儿畸形,医生会与孕妇及家属充分沟通,根据具体情况决定是否继续妊娠,从而减少家庭和社会的负担,同时也避免让胎儿承受出生后的痛苦。

28 - 32 周超声:监测胎儿生长与胎盘羊水情况

进入孕晚期,孕 28 - 32 周的超声检查主要用于监测胎儿的生长发育情况。医生会测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标,评估胎儿的大小是否与孕周相符。若胎儿生长过快或过慢,可能提示存在妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等问题,医生可据此调整孕妇的饮食和治疗方案。

此外,该阶段超声还会重点关注胎盘的成熟度、位置以及羊水的量。胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官,胎盘位置异常(如前置胎盘)可能导致孕期出血;羊水过多或过少也会对胎儿的发育和分娩产生影响。通过超声检查,及时发现这些问题并进行处理,能为胎儿的健康和顺利分娩提供保障。

37 周左右超声:评估分娩条件

临近分娩,孕 37 周左右的超声检查主要是为分娩做准备。医生会再次确认胎儿的胎位,判断是头位、臀位还是横位,这对选择分娩方式至关重要。同时,还会评估胎盘的功能、羊水的情况以及胎儿的大小,综合判断孕妇是否具备自然分娩的条件。若存在胎位异常、胎盘功能不良、羊水过少等情况,医生会建议孕妇采取剖宫产等其他分娩方式,确保母婴安全。

孕期的每一次超声检查都有着不可替代的重要意义,它们就像一个个 “安全卫士”,全程守护着胎儿的健康发育和孕妇的安全。准妈妈们要重视每次产检超声,积极配合医生,以迎接新生命的健康降临。

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