在日常生活中，心脏相关的突发紧急状况随时可能发生。数据显示，我国每年心源性猝死人数高达 55 万，而抢救成功率却不足 1%。当心脏骤停等危机出现时，每一秒都关乎生命，掌握正确的心脏急救知识，就能在关键时刻为患者争取生的希望。

一、认识常见心脏紧急状况

（一）心脏骤停

心脏骤停是最危急的情况，此时心脏突然停止跳动，无法将血液泵送到全身，患者会迅速失去意识、呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸。如果得不到及时救治，大脑和其他重要器官会因缺血缺氧而遭受不可逆损伤，在 4 - 6 分钟内就可能造成脑死亡。心脏骤停的常见原因包括冠心病、心律失常、心肌病等心脏疾病，也可能由电击、溺水、严重创伤等意外因素引发。

（二）心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死。患者通常会突然出现剧烈而持久的胸骨后或心前区疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂，伴有胸闷、气短、出汗、恶心、呕吐等症状。若不及时处理，梗死面积会不断扩大，严重威胁生命。

（三）心绞痛

心绞痛是由于心肌暂时缺血缺氧引起的胸部不适症状。疼痛部位多在胸骨后，可表现为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续 3 - 5 分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛是心脏发出的预警信号，提示冠状动脉存在狭窄或堵塞，需要引起重视。

二、心脏急救核心技能

（一）心肺复苏（CPR）

判断意识与呼吸：在发现患者倒地后，首先快速拍打患者双肩，大声呼喊 “喂！你怎么了？” 观察患者有无应答和肢体反应。同时，观察患者胸部有无起伏，判断呼吸情况，判断时间不超过 10 秒。若患者无意识且无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），应立即呼叫他人帮忙拨打急救电话 120，并取来自动体外除颤器（AED）。

胸外按压：将患者仰卧在坚实的平面上，施救者跪在患者一侧，两手掌根重叠，手指交叉相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。将掌根置于患者两乳头连线中点（胸骨下半部），双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少 5 厘米，但不超过 6 厘米，按压频率为每分钟 100 - 120 次。按压过程中要尽量减少中断，中断时间不超过 10 秒。

开放气道：采用仰头抬颌法开放气道。施救者一手放在患者前额，用力下压使头部后仰，另一手的食指和中指放在下颌骨下方，将下颌向上抬起，使气道充分开放。

人工呼吸：开放气道后，捏住患者鼻子，用自己的嘴完全覆盖患者的嘴，缓慢吹气，每次吹气持续 1 秒以上，观察到患者胸廓有起伏即可。每进行 30 次胸外按压，进行 2 次人工呼吸，如此反复进行，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

（二）自动体外除颤器（AED）的使用

AED 是一种便携式、易于操作的急救设备，能自动识别特定的心律失常，并给予电击除颤，是抢救心脏骤停患者的关键设备。

取出 AED：拿到 AED 后，立即打开设备，按照语音提示操作。

粘贴电极片：将电极片粘贴在患者裸露的胸部，一个电极片贴在右锁骨下方，另一个贴在左侧乳头外侧，上缘不超过腋窝。

等待分析：AED 会自动分析患者的心律，在此过程中，施救者和周围人员不要接触患者，以免影响分析结果。

电击除颤：如果 AED 提示需要电击，确认周围人员都不接触患者后，按下电击按钮。电击完成后，立即继续进行心肺复苏。

三、急救注意事项

（一）保护自身安全

在进行急救前，要确保现场环境安全，避免在危险区域施救，如马路上、漏电区域等。同时，施救者要做好自我防护，可佩戴手套等防护用具，防止感染疾病。

（二）正确操作

心肺复苏和 AED 的操作需要严格按照规范进行，按压深度、频率、人工呼吸的方法等都直接影响急救效果。平时应通过参加专业培训、观看教学视频等方式，熟练掌握操作技能。

（三）持续急救

在急救人员到达之前，不要轻易停止心肺复苏和 AED 的使用，即使患者看似没有反应，也可能在持续急救下恢复生命体征。除非施救者体力不支无法继续，或患者出现明显的生命迹象，如自主呼吸恢复、肢体活动等。

掌握心脏急救知识不仅是一种技能，更是一份责任。当意外发生时，我们每个人都有可能成为生命的守护者。通过不断学习和实践，让更多人了解和掌握心脏急救知识，就能在关键时刻为生命争取宝贵的时间，创造更多生命奇迹。