在医院的重症医学科（ICU）里，仪器设备的滴答声与医护人员匆忙的脚步声交织，这里收治着病情危重、复杂多变的患者。主管护师作为 ICU 中的核心护理力量，如同 “生命守护者”，以专业与细致为患者筑起生命的防线。他们的精细化护理工作，对患者的治疗效果和康复起着至关重要的作用，接下来就为大家揭开这份工作的神秘面纱。

严密的病情监测：不放过任何细微变化

重症患者的病情瞬息万变，一个细微的指标波动都可能预示着病情恶化。主管护师需要对患者进行全方位、连续动态的监测。从基本生命体征如体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的实时记录，到对有创血压、中心静脉压、颅内压等特殊指标的精准测量，每一项数据都关乎患者生命。例如，在监测血压时，主管护师不仅要关注数值高低，还会观察血压的波动趋势，若发现收缩压突然下降 10mmHg 以上，就会立即警惕患者是否出现休克等情况。同时，通过观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射，及时判断神经系统功能变化。对于使用呼吸机的患者，主管护师会密切关注呼吸频率、潮气量、气道压力等参数，一旦发现异常，迅速排查是患者病情变化还是机器故障，为医生提供准确的病情信息，以便及时调整治疗方案。

精准的治疗配合：保障医疗措施顺利实施

在 ICU，患者往往同时接受多种复杂的治疗，主管护师需要精准配合医生完成各项医疗措施。在给药环节，他们严格遵循 “三查七对” 原则，不仅核对药物名称、剂量、浓度、用法、时间、患者姓名和床号，还会根据药物特性控制输注速度。如为使用血管活性药物的患者，通过微量泵精确控制药物输入速度，确保药物在体内维持稳定的血药浓度，避免因速度过快或过慢影响治疗效果甚至引发不良反应。在执行有创操作时，主管护师提前准备好所需器械和物品，协助患者摆放合适体位，严格遵守无菌操作规范，与医生默契配合，保障操作顺利进行。例如在深静脉穿刺置管过程中，主管护师及时传递器械，观察患者反应，随时准备应对可能出现的意外情况。

严格的感染防控：杜绝交叉感染风险

ICU 患者免疫力低下，极易发生感染，且一旦感染，病情将迅速恶化。主管护师在感染防控方面肩负重任，执行着严格且细致的操作规范。他们每天多次对患者的伤口、导管穿刺点等部位进行消毒护理，密切观察是否有红肿、渗液等感染迹象。对于留置导尿管的患者，定时更换尿袋，保持尿道口清洁，防止泌尿系统感染；对于气管插管或切开的患者，加强气道湿化和吸痰护理，避免呼吸道感染。同时，主管护师严格遵守手卫生规范，接触不同患者或进行不同操作前后，都会认真洗手或进行手消毒，防止病菌传播。此外，还会对病房环境进行严格管理，定时通风换气，使用专用消毒剂擦拭物体表面和仪器设备，确保整个 ICU 环境的清洁安全。

贴心的心理关怀：驱散患者心灵阴霾

重症患者身处陌生且充满仪器设备的 ICU 环境，远离家人，极易产生恐惧、焦虑、孤独等负面情绪。主管护师在关注患者身体状况的同时，也十分注重心理关怀。他们会主动与患者沟通，用温和的语言解释治疗和护理措施，缓解患者的紧张情绪。对于意识清醒但无法说话的患者，通过书写板、手势、眼神交流等方式了解患者需求。例如，为一位因气管插管无法言语的患者，主管护师通过写字沟通，得知患者口渴，便用棉签蘸水湿润患者口唇，给予患者贴心的关怀。同时，主管护师还会加强与患者家属的沟通，及时告知病情变化和治疗进展，缓解家属的焦虑情绪，给予他们心理支持。

重症医学科主管护师的精细化护理工作，是对专业技能、责任心和耐心的多重考验。他们用专业知识和温暖关怀，在生死边缘为患者点亮希望之光，是当之无愧的 “生命守护者”，他们的每一份努力，都在为患者的康复贡献着巨大力量。