想象一下，你正在厨房热火朝天地准备晚餐，突然，一股强烈的胸闷感袭来，仿佛胸口被巨石紧紧压住，呼吸都变得困难。这可不是电影里的桥段，而是心肌梗死——这个心脏“刺客”可能悄然降临的预兆。别慌！今天，我们就来聊聊一份神秘又实用的“护理锦囊”，让你在面对这个心脏“刺客”时，也能成为自己的超级英雄！

1.什么是心肌梗死？

心肌梗死是一种严重的心脏疾病，也称为心肌缺血性坏死。它通常发生在冠状动脉病变的基础上，当冠状动脉的供血急剧减少或中断时，会导致相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

2.心肌梗死的原因？

冠状动脉粥样硬化：当冠状动脉发生粥样硬化时，血管变狭窄，可能导致心肌供血不足。当某处的冠脉粥样斑块发生破裂或受损时，会阻断血流，使心肌因缺血而坏死。

心肌耗氧量增加：持续快速性心律失常和严重性高血压等疾病，会导致心肌耗氧超过供氧，心肌可能会因过劳受损，从而引发急性心肌梗死。

过度劳累：过重的体力劳动、过度的体育

活动或负重登楼等，都可能导致心脏负担过重，心肌的需氧量急剧增加，从而诱发心肌梗死。

不良生活习惯：长期熬夜、大量饮酒、暴饮暴食或摄入高脂、高糖、高热量的食物等不良生活习惯，都可能导致血脂升高、血黏度增加、血小板聚集，进而引发心肌梗死。

寒冷刺激：在寒冷的季节，人体血管容易收缩，血液流速减慢，这可能会造成流向心脏的血液量急剧减小，心脏供氧供血不足，从而引发心肌梗死。

情绪激动：情绪过于激动可能会让血压升高，心肌耗氧量增加，如果患有冠状动脉粥样硬化等疾病时，还可能会因为情绪激动导致斑块破裂，诱发心肌梗死。

3.心肌梗死的症状有哪些？

胸痛：这是心肌梗死最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区的剧烈疼痛。这种疼痛可能呈压榨性、紧缩感或闷痛感，持续时间可能长达数小时或更长。疼痛还可能放射到左肩、左臂内侧、无名指和小指，或者到达颈部、下颌及上腹部。

全身症状：在心肌梗死的发作期间，患者可能会感到全身乏力、大量出汗，这种出汗往往是冷汗，且持续不断。

胃肠道症状：部分患者在心肌梗死发作时会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐和上腹胀痛等。这可能与心肌缺氧时迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。

心律失常：心肌梗死后，患者可能会出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。这些心律失常可能会加重患者的病情，甚至威胁生命。

低血压和休克：心肌梗死发生后，患者的血压可能会下降，出现低血压状态。如果病情严重，还可能出现休克症状，如面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓等。

心力衰竭：心肌梗死也可能导致心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

4.突发心肌梗死应该如何自救？

保持冷静：在发现可能的心肌梗死症状时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。过度的情绪紧张可能会加重心肌的缺氧和损伤。

立即休息：突发心肌梗死时，应立即停止活动，就地休息，避免任何形式的体力活动，以降低心肌的耗氧量。

寻求药物帮助：如果身边备有硝酸甘油或麝香保心丸等急救药物，应立即舌下含服，以扩张冠状动脉，增加心肌的供血。同时，如果

家里有阿司匹林，也可以嚼服，这有助于抑制血小板聚集，防止血栓形成。

呼叫急救：在自救的同时，应立即呼叫120急救电话，告知医生自己的症状和所在位置，以便医生及时赶到进行救治。

不停咳嗽：这是一种自救的应急方法。当感到胸闷、气短时，可以通过用力咳嗽来增加胸腔内的压力，促进血液循环，为心脏提供更多的氧气。但这种方法仅适用于特定情况，并且需要注意咳嗽的力度和频率，避免过度用力造成其他伤害。

锤击心前区：在某些情况下，如感到心脏骤停或心跳过缓时，可以通过锤击心前区来刺激心脏恢复跳动。但这种方法需要谨慎使用，并且需要在医生的指导下进行。

5.心肌梗死的日常护理

饮食调整：患者应遵循低脂、低盐、低胆固醇的饮食原则，增加新鲜蔬菜、水果和全谷物的摄入。避免食用过多的饱和脂肪和反式脂肪，如动物内脏、肥肉、油炸食品等。同时，限制钠盐的摄入，有助于控制血压。

适度运动：根据医生的建议，患者可以进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。运动可以提高心肺功能，促进血液循环，但应

避免剧烈运动和过度劳累。在运动过程中，如出现胸闷、气短等不适症状，应立即停止运动并就医。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心肌梗死的风险。患者应坚决戒烟，限制酒精的摄入量。

心理调适：心肌梗死患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，患者也可以通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式进行心理调适。

按时服药：患者应遵医嘱按时服药，不可随意停药或更改药物剂量。如有疑虑或不适，应及时就医咨询。

控制体重：肥胖是心肌梗死的一个重要危险因素。患者应通过合理的饮食和运动来控制体重，减轻心脏负担。

监测病情：患者应定期监测血压、血糖、血脂等指标，以及心电图、超声心动图等检查结果。如有异常，应及时就医治疗。

避免诱因：寒冷刺激、过度劳累、情绪激动等因素都可能诱发心肌梗死。患者应尽量避免这些诱因，保持平和的心态和良好的生活习惯。